2021年9月11日 星期六

小孩得異位性皮膚炎的原因

這是我的慘痛經歷,所以一定要分享給大家看。

我買過美國來的乳液、我用過燕麥洗澡,我找過神秘的中醫師,換了很多棉被,買過貴貴的衣服,當然也擦過台大醫生開的藥,只是他說:他小孩也得,擦藥只是圖個心安而已,然後我也求助過神明的協助。大家一定知道為什麼?那就是因為我小孩得了:”異位性皮膚炎”!

有經驗的大人們都知道,一旦您的小孩被說有異位性皮膚炎,你就要有一種心裡準備了:它是一種慢性反覆發作的皮膚發炎性疾病,醫生常說發生原因與基因遺傳和環境因子有相關,但實際上卻很難告訴你如何解決,特別是一歲到五歲之間的孩童發病最令人心痛,因為真的很不舒服,而且還可能伴隨過敏性鼻炎或是氣喘一起發生。

看了真的非常令人擔心啊,因為異位性皮膚炎主要最明顯的狀況就是好好壞壞的慢性皮疹和皮膚搔癢,因為搔癢難耐,患者常不自覺地抓到皮破血流,若此時細菌感染到搔抓的傷口,則可能會流湯流水,出現焦糖色的結痂,甚至導致蜂窩性組織炎,所以不治療也不行,怎麼辦呢?

如何治療"異位性皮膚炎"?

異位性皮膚炎的治療主要分為外用、口服及照光治療。

外用治療:異位性皮膚炎的孩子皮膚通常較為乾燥粗糙,建議每天塗抹一到兩次的乳液;塗抹保濕乳液不但可以潤濕肌膚,也可以提供皮膚角質層較佳的防護,讓過敏原不易誘發刺激。若濕疹的情況較嚴重,則需使用外用類固醇,或是免疫調節的藥膏。

擦藥:有些父母會擔心在孩子身上使用類固醇可能引起副作用,事實上只要使用適當的強度、合理的劑量,不僅不會引起副作用,也能迅速緩解搔癢及紅腫的症狀,避免寶貝們因反覆搔抓而造成感染或皮膚增厚的惡性循環。

口服藥物:口服抗組織胺可有效抑制癢感;若皮膚發炎較為嚴重,則會酌情加入口服類固醇或是口服免疫抑制劑。若皮膚上搔抓破皮的傷口有感染疑慮時,則必須併用口服抗生素。

照光治療: 有些較為嚴重的患者,在使用外用藥物及口服藥物後,身體仍有大面積濕疹病灶時,可以考慮合併紫外線照光治療;紫外線具有調整皮膚內免疫反應的作用,藉此達到抑制發炎、緩和皮膚紅疹的功效。

這個病會不會好?什麼東西不能吃呢?

我只能說:醫學還是有進步的空間的,所以您只要有良好的保養及治療,約20% 的患者在長大後可能完全好轉,65% 的病患在長大後症狀可大幅減輕,但也有少數的病人,即使成年了,偶而還是會為”異位性皮膚炎”所苦。

什麼因素會惡化"異位性皮膚炎"?

遺傳固然是造成"異位性皮膚炎"的因素之一,但環境因子也是影響疾病發作的關鍵因素。異位性皮膚炎患者的皮膚障壁缺損,所以溫度濕度的變化以及摩擦肌膚的物質,都較容易引起皮膚的敏感和刺激。

無論是夏日裡汗流浹背、冬日裡乾燥寒冷、毛質的衣物、長時間待在空調房間裡、或是使用鹼性清潔產品等,皆可能造成發炎的惡化。其他常見的誘發因子,還包括有塵螨、寵物毛髮、絨毛玩具、花粉、蟑螂,睡眠不足及身心壓力等。若能盡量避開這些惡化因素,加上恰當的保養與治療,可以使異位性皮膚炎患者的生活品質大大提升。

要預防異位性皮膚炎的反覆發作,需要避免一些造成濕疹的惡化因子,減少環境對皮膚的刺激。定時塗抹乳液,提供保濕並健全皮膚的天然屏障

避免過冷過熱過濕過乾的極端環境: 可視環境狀況適度使用空調或是溼霧機,當然若你家的空間中有黴菌傳播,就要更加注意,最好去買能夠淨化空氣的設備。

沐浴時減少使用皂性過強的清潔產品,水溫也不宜過熱,過熱的水會破壞皮膚的皮脂膜,降低皮膚防禦力,若過度流汗時,應盡快擦拭,維持清爽透氣,穿著棉質或是蠶絲類的衣物,減少毛衣及尼龍衣物的使用。

若有明確過敏原的患者,應避免接觸,例如: 塵螨、狗毛或貓毛…等,最後問您一句:你聽過環境淨化器嗎?趕快去搜尋它吧,或許對異位性皮膚炎有神奇的功效哦!

晚安!要保持規律的作息、充足的睡眠及愉悅的心情,一切的苦難皆是鍛鍊我們的方式而已。